Odpověď lékaře
Dobrý den,¨
můj tatínek (68 let) prodělal na přelomu ledna / února operaci pro karcinom stigmatu.Nádor byl velký zhruba 5,5 cm a byla mu odoperována část střeva v délce 25 cm.Taktéž mu byly odoperovány (pouze) zvětšené uzly, které rakovinné bujení neprokázalo.V lednu, když tatínek prošel předoperační vyšetření podstoupil mimo jiné CT břicha a plic. Na plicích byly nalezeny 3 neznámé útvary,velikosti špendlíkové hlavičky,které pro svou malou velikost nebylo možno specifikovat.Co by to mohlo být?
Celkový stav mého tatínka byl shrnut jako rakovina 2 stupně,nasazena chemoterapie (bohužel neznám složení)
na 1/2 roku. Má za sebou již zhruba 6 dávek ChM ,vždy velmi dobře snášena,až do předminulé dávky,kdy měl tatínek zimnici,vysoké horečky (38,4) ,zvracel.Odeznělo to zhruba za 3 dny a vše bylo opět v pořádku.
Poslední dávku už nesnesl vůbec,jen pár minut po napíchnutí se opět ozvala zimnice a třes.Tatínka lékař tedy odpojil a počkal,až se jeho stav stabilizuje,poté odešel bez své dávky domů.
Krevní rozbory jsou všechny v normě.V minulých dnech bylo provedeno kontrolní CT plic,kde je oněch (stále) neznámých útvarů už 11 !!! Je možné, že by se případné nádůrky tak rychle šířily,přesto, že je pacient léčen chemoterapií?Vzhledem k tomu, že otec byl velmi silný kuřák mám obavy,aby se rakovina nešířila do plic.
Pane doktore,jak se postupuje v takových případech, kdy pacient nesnese pro velké komplikace ChM?
Co by ony neznámé útvary mohly značit?
Moc děkuji za čas, který budete věnovat této odpovědi
Dobrý den,
takto malá ložiska jsou vždy diagnostickým oříškem. Může se v obraze jednat o příšný průřez cévou, o drobné ložisko hlenu v průdušce, může jít i o počínající drobnou metastázu, může jít i drobný nezhoubný nádor atd - těch možností by ještě bylo mnoho... pokud se však takto rychle zmnožili je podezření na metastatický proces do plic velmi vážné...
Není to však kvůli kouření, spíše by to mělo vztah k té rakovině střeva.
Ale zatím bych nezmatkoval, takto malé útvary se opravdu těžko jednoznačně specifikují.Ale to , že má chemotherapii neznamená, že by se metastázy na plicích nemohly objevit...To se bohužel občas stává i přes chemotherapii.
